โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง เป็นโรคของคนทุกวัย!

หลายๆ คนเชื่อมโยงคำว่า “โรคกระดูกพรุน” กับวัยชรา มีความเห็นว่าโรคนี้เป็นโรคของปู่ย่าตายาย โดย “ปวดหลังส่วนล่าง” และ “ปวดหลัง” อย่างไรก็ตาม ความเข้าใจผิดนี้มีเพียงความจริงเพียงเล็กน้อยเท่านั้น นั่นคือโรคกระดูกพรุนนั่นเอง ความเสื่อม (นั่นคือเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญในท้องถิ่น) การเปลี่ยนแปลงในกระดูกสันหลังซึ่งย่อมปรากฏอยู่ในผู้สูงอายุทุกคนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ อย่างไรก็ตาม ขณะนี้พบโรคกระดูกพรุนใน 9 ใน 10 คนที่มีอายุเกิน 45 ปี และอาการแรกของโรคสามารถเริ่มได้ตั้งแต่อายุ 25 ปี

โรคนี้ถึงเรียกว่า “โรคแห่งอารยธรรม” เนื่องจากสาเหตุหลักของโรคกระดูกพรุนคือการ "แสวงหาผลประโยชน์" ที่ไม่เหมาะสมของกระดูกสันหลัง ความจริงก็คือผู้ชายสมัยใหม่ทำให้เขามีความเครียดมากเกินไป และที่ขัดแย้งกันคือไม่ใช่เมื่อเขาวิ่งหรือยกน้ำหนัก แต่เป็นเมื่อเขานั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่ลุกขึ้นจากเก้าอี้ โหลดนี้เรียกว่า คงที่ และเธอก็ฉลาดแกมโกงมาก เพราะคนคิดว่าเขากำลังพักผ่อนเมื่อเขานั่ง แต่ในความเป็นจริงแล้วกระดูกสันหลังในท่านั่งนั้นทำงานได้โดยมีภาระเพิ่มขึ้น

กระดูกสันหลังมีโครงสร้างอย่างไร?

เพื่อทำความเข้าใจว่าโรคกระดูกพรุนคืออะไร คุณต้องเข้าใจว่ากระดูกสันหลังของมนุษย์คืออะไร เราทุกคนรู้ดีว่ากระดูกสันหลังประกอบด้วยกระดูกสันหลังที่เชื่อมต่อกันตามลำดับด้วยหมอนรองกระดูกสันหลัง โดยรวมแล้วคน ๆ หนึ่งมักจะมีกระดูกสันหลัง 33-34 ชิ้น: 7 ชิ้นก่อตัวบริเวณปากมดลูก, 12 ชิ้น - บริเวณทรวงอก, 5 ชิ้น (หรือ 6 ชิ้นในจำนวนเปอร์เซ็นต์เล็กน้อยของคน) - บริเวณเอว, กระดูกสันหลังอีก 5 ชิ้นรวมกันเป็น sacrum และในที่สุดบริเวณก้นกบก็ประกอบด้วยกระดูกสันหลังอีกห้าชิ้น (หรือสี่ - ขึ้นอยู่กับลักษณะของแต่ละบุคคล) ในความเป็นจริง กระดูกสันหลังนั้นเป็นกระดูก และพวกมันไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ แต่เพื่อให้พวกมันสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ให้ความคล่องตัวแก่ร่างกายของเรา และเพื่อไม่ให้พวกมันยุบลงจากการกระแทกและการเสียดสี ระหว่างกระดูกแต่ละชิ้นจะมีชั้นของสารเจลาตินัส (ที่เรียกว่านิวเคลียสพัลโพซัส) ล้อมรอบด้วยแผ่นหลายชั้นที่ทนทาน (วงแหวน fibrosus). รวมๆแล้วเรียกว่า แผ่นดิสก์ intervertebral นอกจากนี้โครงสร้างของกระดูกสันหลังยังประกอบด้วยเส้นเอ็น เส้นเลือด และเส้นประสาทจำนวนมาก นี่เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนมากซึ่งกำหนดการทำงานของระบบต่างๆ ในร่างกายเกือบทั้งหมดเป็นส่วนใหญ่ เนื่องจากช่วยปกป้องไขสันหลังและมีอิทธิพลต่อการทำงานของระบบ

กระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลังได้รับการต่ออายุอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของบุคคล สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากพวกมันได้รับเลือดอย่างดีและได้รับสารอาหารที่ดีอยู่เสมอ อย่างไรก็ตามหากกระดูกสันหลังเริ่มได้รับสารอาหารไม่เพียงพอด้วยเหตุผลบางประการ นิวเคลียสพัลโพซัสจะสูญเสียคุณสมบัติของมัน แผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังจะแบนและยืดหยุ่นน้อยลง รอยแตกปรากฏขึ้นในเส้นใยวงแหวนและกระดูกสันหลังเองก็เริ่มเปลี่ยนไปในทิศทางที่ต่างกันและเคลื่อนตัวเข้ามาใกล้กันมากขึ้น ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเบี่ยงเบนที่เป็นอันตรายหลายประการ - โดยหลักแล้วการอักเสบทั้งในกระดูกสันหลังและในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และการกดทับของไขสันหลังและเส้นประสาทไขสันหลัง

เป็นที่น่าสนใจที่แนวคิดเช่น "โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลัง" มีอยู่ในพื้นที่หลังโซเวียตเป็นหลัก ในวรรณคดีต่างประเทศเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง “ไส้เลื่อน”, “อาการปวดกล้ามเนื้อ”, “หมอนรองกระดูกเสียหาย”, “อาการปวดหลัง”. ดังนั้น หากคุณเคยได้ยินเรื่องคล้าย ๆ กันเกี่ยวกับตัวคุณเอง นั่นหมายความว่าคุณเป็นโรคกระดูกพรุนเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง สำหรับ ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลังก็ถือว่าเป็นหนึ่งในขั้นตอนของภาวะกระดูกพรุน

โรคนี้ไม่มีระยะเฉียบพลันและค่อยๆ พัฒนา ประการแรก แผ่นดิสก์ intervertebral แคบลง มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมโทรม จากนั้นปรากฏขึ้น ส่วนที่ยื่นออกมา – ดูเหมือนว่านิวเคลียสพัลโพซัสจะถูกบีบออกมาผสมกับวงแหวนเส้นใย แต่ไม่ทำให้พัง เมื่อมีการแตกของวงแหวนเส้นใยเกิดขึ้นพวกเขาจะพูดถึง ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง ระยะสุดท้ายที่ร้ายแรงที่สุดของโรคกระดูกพรุน แผ่นดิสก์ intervertebral เสื่อมสภาพอย่างสมบูรณ์กระดูกสันหลังเริ่มถูกันและพังทลายลงการเจริญเติบโตของกระดูกทางพยาธิวิทยาและกระดูกพรุนปรากฏขึ้น. ในระยะสุดท้าย กระดูกสันหลังดูเหมือนจะ "กลายเป็นหิน" นั่นคือสูญเสียความคล่องตัวซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการได้

สาเหตุของโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง

สิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดเกิดขึ้นด้วยเหตุผลอะไร? การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม? ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสาเหตุหลักก็คือ โหลดผิดปกติบนกระดูกสันหลัง: ตัวอย่างเช่น เมื่อบุคคลต้องนั่งในท่าที่ไม่สบายบ่อยครั้ง “โค้งงอ” บริเวณปากมดลูกและทรวงอกจะเกิดความตึงเครียดและไม่ได้รับสารอาหารที่จำเป็น นอกจากนี้ โรคกระดูกพรุนสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากท่าทางที่ไม่ดี อย่างไรก็ตาม การเล่นกีฬาโดยเฉพาะกีฬาที่ใช้ความแข็งแกร่งซึ่งเป็นการละเมิดเทคนิคการออกกำลังกายยังสามารถนำไปสู่ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลัง.

สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งคือข้อใดข้อหนึ่ง อาการบาดเจ็บที่หลัง. การพัฒนาของภาวะกระดูกพรุนยังสามารถได้รับอิทธิพลจาก ความบกพร่องทางพันธุกรรมทางพันธุกรรม ความผิดปกติของฮอร์โมน น้ำหนักเกิน อาหารที่ไม่ดี การดื่มน้ำไม่เพียงพอ และเป็นผลให้เกิดภาวะขาดน้ำ การสูบบุหรี่ และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ผู้หญิงมักพบอาการแรกของโรคกระดูกพรุนในระหว่างตั้งครรภ์จากนั้นเมื่อคุณแม่ยังสาวต้องเลี้ยงลูกในท่าที่ไม่สบายและมักจะอุ้มเขาไว้ในอ้อมแขนอาการของกระดูกสันหลังจะแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด

อาการของโรคกระดูกพรุน

อาการของโรคกระดูกพรุนจะแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่เกิดความผิดปกติ ความเจ็บปวดเป็นอาการหลักของพยาธิวิทยานี้ แต่จนถึงขณะนี้ การแตกของวงแหวนเส้นใย แสดงออกได้ไม่ชัดเจน อาจน่าเบื่อ กดดัน และผู้ป่วยอาจไม่ใส่ใจด้วยซ้ำ บ่อยครั้งที่อาการปวดรุนแรงขึ้นในตอนเช้าหรือหลังออกกำลังกาย โดยลามไปที่แขน ขา คอ ซี่โครง และหน้าอก (ในกรณีนี้ โรคกระดูกพรุนจะสับสนได้ง่ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจ)

นอกจากนี้อาจปรากฏที่แขนขาด้วย ชาและรู้สึกเสียวซ่า

สำหรับโรคกระดูกพรุน ในบริเวณปากมดลูก ปวดศีรษะ บางครั้งรุนแรงมาก เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และผิวปากในหูได้ การพัฒนาไส้เลื่อนซึ่งนำไปสู่การบีบตัวของปลายประสาทสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะภายในที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นด้วยไส้เลื่อนในบริเวณเอวปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะอาจปรากฏขึ้นความแรงอาจหายไปในบริเวณทรวงอก - อาหารไม่ย่อยในบริเวณปากมดลูก - ปัญหาเกี่ยวกับการส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง    

การวินิจฉัยโรคกระดูกพรุน

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแยกแยะโรคกระดูกพรุนจากโรคอื่น ๆ ของอวัยวะภายในและระบุแหล่งที่มาของความเจ็บปวด ปัจจุบัน การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กถือเป็นวิธีการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังที่เชื่อถือได้มากที่สุด

การเอ็กซ์เรย์ยังเป็นวิธีการวิจัยที่เชื่อถือได้แต่ให้ข้อมูลน้อย ในการเอ็กซเรย์ คุณสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในหมอนรองกระดูกสันหลัง แต่คุณไม่สามารถมองเห็นไส้เลื่อนและประเมินสภาพของไขสันหลังและระดับการบีบอัดของหมอนรองกระดูกสันหลังได้ เช่น นอกจากนี้ MRI ยังช่วยให้สามารถแยกแยะโรคกระดูกพรุนจากโรคอันตรายอื่นๆ รวมถึงมะเร็งและกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด

สามารถรักษาโรคกระดูกพรุนได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่โรคกระดูกพรุนไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้และ หยุดการทำลายหมอนรองกระดูกสันหลังอีกต่อไปอย่างไรก็ตาม เพื่อสิ่งนี้จึงมีความจำเป็น เปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณโดยสิ้นเชิง - มีส่วนร่วมในการกายภาพบำบัด ว่ายน้ำ เข้าคอร์สนวดหรือบำบัดด้วยตนเองเป็นประจำ เริ่มรับประทานอาหารที่ถูกต้องและเลิกนิสัยที่ไม่ดี การเล่นกีฬา การนวด โภชนาการที่เหมาะสม และการลดน้ำหนักสามารถให้ผลการรักษาในระยะยาวมากกว่าการใช้ยาอย่างมีนัยสำคัญ

แพทย์ยังคงโต้เถียงเกี่ยวกับประสิทธิผลของ chondroprotectors - ยาที่ช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและเสริมความแข็งแรงของวงแหวนเส้นใย ประสิทธิภาพของพวกเขาไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอันตรายอย่างแน่นอน จึงสามารถใช้เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุนได้

สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ยาคลายกล้ามเนื้อ (ยาคลายกล้ามเนื้อ) และยาแก้ปวด

ใช้ในการรักษาภาวะกระดูกพรุนและ วิตามินเนื่องจากการขาดสิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดการทำลายหมอนรองกระดูกสันหลังเพิ่มเติม: วิตามินบีตัวอย่างเช่น ช่วยปรับปรุงการเผาผลาญโปรตีนระหว่างเนื้อเยื่อ และเนื่องจากโปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้างหลักในร่างกาย การทำให้การเผาผลาญโปรตีนเป็นปกติจึงมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อประสาทและกระดูกอ่อน วิตามินเอช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิต อย่างไรก็ตาม คุณต้องระมัดระวังในการรับประทานวิตามิน เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ และควรรับประทานหลังจากปรึกษาแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของเขาเท่านั้น

การผ่าตัดรักษาโรคกระดูกพรุนก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ตามกฎแล้วจะต้องใช้เมื่อใด การตีบแคบของช่องไขสันหลังและการกดทับเส้นประสาทและไขสันหลังมากเกินไปโดยไส้เลื่อนที่เกิดขึ้น. ในกรณีนี้สถานการณ์รุนแรงมากจนผู้ป่วยเดินไม่ได้อวัยวะภายในเริ่มล้มเหลวหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง บ่อยครั้งที่ภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอและกระดูกสันหลังส่วนเอวทำให้เกิดผลร้ายแรงเช่นนี้ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังทรวงอกแม้จะมีไส้เลื่อนก็แทบจะไม่ต้องได้รับการผ่าตัดเลย

วันนี้มีการแนะนำการปฏิบัติทางการแพทย์อย่างแข็งขัน วิธีที่เรียกว่าการผ่าตัดแบบอ่อนโยนเมื่อแพทย์จัดการเพื่อรักษาความสมบูรณ์ของโครงสร้างกระดูกสันหลังโดยการเอาส่วนหนึ่งของนิวเคลียสพัลโพซัสออกโดยใช้ กล้องเอนโดสโคป. อุปกรณ์จะถูกสอดเข้าไปในกระดูกสันหลังผ่านแผลเล็ก ๆ ในผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียเลือดจำนวนมาก เนื่องจากแผ่นดิสก์ทั้งหมดของผู้ป่วยไม่ได้ถูกเอาออกในระหว่างการผ่าตัด โดยทั่วไปชีวกลศาสตร์ของกระดูกสันหลังจะไม่ถูกรบกวน และทำให้ระยะเวลาการฟื้นตัวสั้นลง ผู้ป่วยมักกลับมายืนได้อีกครั้งภายในหนึ่งวันหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามเช่นเคยการผ่าตัดกระดูกสันหลังจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนและการกำเริบของโรคในภายหลังดังนั้นผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะพยายามชะลอการผ่าตัดรักษาไปจนถึงนาทีสุดท้าย และที่นี่ทุกอย่างขึ้นอยู่กับตัวคนไข้เอง หากพวกเขาปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และดูแลสุขภาพของตนเอง แม้ว่าจะมีไส้เลื่อนก็สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด