อาการปวดคอ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษาที่พบบ่อย

อาการปวดคอเป็นปัญหาอันไม่พึงประสงค์ที่อาจทำลายอารมณ์และคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมาก อาการนี้เกิดขึ้นใน 30-40% ของประชากรและอาจนำไปสู่การสูญเสียการเคลื่อนไหวและความพิการได้

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ วิธีการรักษาก็แตกต่างกันไป การวินิจฉัยและการรักษาอย่างมีคุณภาพตั้งแต่เนิ่นๆ เริ่มต้นหลังจากค้นพบปัญหาแล้ว จะช่วยให้คุณลืมอาการไม่พึงประสงค์นี้ได้

ทำไมคอของคุณถึงเจ็บ?

สาเหตุ (กลไกการพัฒนา) ของความเจ็บปวดแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก:

• โซมาเจนิก ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บและการอักเสบ กระบวนการขาดเลือด และความเสียหายของเนื้อเยื่อเชิงกล
• เกี่ยวกับระบบประสาท เกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างและการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงถูกรบกวน
• โรคจิต ในกรณีนี้ปัจจัยทางจิตวิทยาและสังคมมีบทบาท กิจกรรมทางอารมณ์สามารถกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อสะท้อนซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวด

อาการปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ถ้าคอของคุณเจ็บเฉียบพลัน เป็นไปได้มากว่าจะเป็นปฏิกิริยาปกติของการบาดเจ็บ เพื่อให้ความเจ็บปวดหยุดลงจำเป็นต้องรอจนกว่าเนื้อเยื่อจะหายสนิทหรือเร่งกระบวนการนี้ให้เร็วขึ้น อาการปวดเรื้อรังมีกลไกการพัฒนาที่แตกต่างกัน - ความเสียหายเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและเกิดการปรับตัวที่ไม่เหมาะสม ร่างกายไม่สามารถรับมือกับปัจจัยที่สร้างความเสียหายได้ด้วยตัวเอง

สาเหตุของอาการปวดแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: กระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลัง (ที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง) และกระดูกสันหลังที่ไม่ทำให้เกิดกระดูกสันหลัง พวกมันสามารถพัฒนาได้ทั้งจากกลไกทางร่างกายและทางระบบประสาท ในกรณีแรกโครงสร้างของกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อมีส่วนร่วมในกระบวนการและในกรณีที่สอง - รากของเส้นประสาทไขสันหลังและปลายประสาทส่วนปลาย กลไกทางจิตเกิดขึ้นในภายหลังเล็กน้อยและทำให้สถานการณ์ปัจจุบันรุนแรงขึ้น

อาการปวดคอที่เกิดจากกระดูกสันหลังส่วนคอสามารถแบ่งได้เป็นประเภทย่อยดังนี้

• ไมโอเจนิก อาการปวดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อถูกยืดหรือบีบ นอกจากนี้สาเหตุอาจเกิดจากการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน
• โรคข้ออักเสบ ความเสียหายเกิดขึ้นในข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลัง ระยะห่างระหว่างองค์ประกอบโครงสร้างของกระดูกสันหลังลดลงทำให้เกิดความเสียหายซึ่งกันและกันอย่างต่อเนื่องซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด
• ไม่ทำให้เกิดโรค เกิดขึ้นเมื่อแผ่นดิสก์ยื่นออกมา เลื่อน และหมอนรองกระดูกเคลื่อน
• spondylogenic สาเหตุของความเจ็บปวดในกรณีนี้คือความเสียหายต่อโครงสร้างของกระดูกสันหลังเนื้อเยื่อหรือกระบวนการต่างๆ นี่อาจเป็นกระบวนการทำลายล้างหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ที่ได้รับอิทธิพลจากภายนอก
• โรคระบบประสาท คอเจ็บเนื่องจากการกดทับของรากหรือปลายประสาท สาเหตุอาจเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ไส้เลื่อนหรือการเจริญเติบโตมากเกินไปของโครงสร้างส่วนบุคคล

อาการปวดคอที่ไม่ใช่กระดูกสันหลัง แบ่งออกเป็น:

• กลุ่มอาการกล้ามเนื้อหัวใจตาย
• ความเจ็บปวดที่เกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยา
• การฉายรังสีความเจ็บปวดในระหว่างกระบวนการทางพยาธิวิทยาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
• อาการของกระบวนการอักเสบ

เราจะดูสาเหตุแต่ละอย่างของอาการปวดด้านล่าง แต่สำหรับตอนนี้ มาทำความคุ้นเคยกับปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดอาการนี้:

• ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องเมื่อทำงาน
• ขาดตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูกสันหลังระหว่างการนอนหลับ
• การออกกำลังกายในระดับต่ำ
• ความเครียดที่กระดูกสันหลังมากเกินไป
• น้ำหนักเกิน;
• ขาดแนวทางโภชนาการที่สมเหตุสมผล
• ระบอบการดื่มบกพร่อง
• ความเครียดบ่อยครั้ง
• นิสัยที่ไม่ดี (การดื่มแอลกอฮอล์นิโคติน)

สาเหตุของอาการปวดคอ

พิจารณาสาเหตุหลักของอาการปวดและกลไกการพัฒนาอาการในสภาวะเหล่านี้

โรคกระดูกพรุน

ด้วยพยาธิสภาพนี้การเชื่อมต่อระหว่างข้อต่อของกระดูกสันหลังจะหยุดชะงักเกิดการยื่นของแผ่นดิสก์และเกิดไส้เลื่อน ภาวะนี้เกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมและไม่ดูแลท่าทาง โภชนาการ และวิถีชีวิตของตนเอง นอกจากอาการปวดคอแล้ว บุคคลยังรู้สึกอ่อนแอและหูอื้อโดยทั่วไปอีกด้วย จะเป็นลมและหมดสติเกิดขึ้น อาการปวดอาจเกิดขึ้นที่แขน หลังศีรษะ และบริเวณระหว่างสะบัก ข้อต่ออาจลั่นเมื่อหันศีรษะและอาจรู้สึกชาได้

ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้เป็นเรื้อรังและน่าปวดหัว มันสามารถเข้าถึงความรุนแรงจนนอนหลับได้ยาก ในระยะแรกกระบวนการสามารถแก้ไขได้ง่าย แต่ยิ่งพยาธิวิทยาดำเนินไปมากเท่าไรก็ยิ่งแก้ไขได้ยากขึ้นเท่านั้น

โรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอ

โรคนี้เป็นอันตรายโดยธรรมชาติ - ข้อต่อระหว่างกระดูกสันหลังถูกทำลายโครงสร้างของพวกมันถูกรบกวนและเนื้อเยื่อกระดูกมีการเจริญเติบโตมากเกินไป คออาจเจ็บข้างใดข้างหนึ่ง อาการปวดยังลามไปถึงแขนขาและหน้าอกด้วย

การละเมิดหลอดเลือดและปลายประสาททำให้เกิดความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น บุคคลจะเหนื่อยล้ามากขึ้น สูญเสียความทรงจำ และขาดสติ การขาดการรักษาที่มีประสิทธิภาพอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความพิการได้

แผ่นดิสก์ Herniated

พยาธิวิทยาเริ่มต้นด้วยการโป่งเนื้อหาในแผ่นดิสก์และจากนั้นไปเกินกว่าตำแหน่งทางกายวิภาคปกติ แม้แต่การกระจัดเล็กน้อยก็สามารถแสดงตัวว่าเป็นอาการที่เด่นชัดได้ ช่องไขสันหลังแคบและรากประสาททั้งหมดอยู่ใกล้กัน ทันทีที่ไส้เลื่อนเริ่มปรากฏ จะมีอาการเจ็บคอและหลัง หากผู้ป่วยพยายามกำจัดความเจ็บปวดด้วยยาแก้ปวดทั่วไป อาการจะหายไป แต่ปัญหายังคงอยู่ และเมื่อเวลาผ่านไป ก็จะเตือนตัวเองอีกครั้ง

ความเครียดของกล้ามเนื้อคอ

เกือบทุกคนประสบปัญหานี้ - ความตึงเครียดที่ยืดเยื้อในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือการฝึกอย่างเข้มข้นหลังจากผ่านไประยะหนึ่งสะท้อนให้เห็นในอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อาการปวดจะเกิดขึ้นเฉียบพลันและมักเริ่มรบกวนคุณหลังการนอนหลับ อาการบวมและบวมจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่ด้านที่ได้รับบาดเจ็บของคอ การหันศีรษะกลายเป็นเรื่องยากผู้ป่วยพยายามให้ศีรษะอยู่ในตำแหน่งที่สบายที่สุดเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บปวด ความเจ็บปวดจะหายไปเอง คุณแค่ต้องพักผ่อนบริเวณที่เสียหาย เพื่อบรรเทาสถานการณ์ควรปรึกษาแพทย์: เขาอาจแนะนำการบีบอัดหรือครีมด้วยยาแก้ปวด

โรคกระดูกพรุน

โรคนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกพรุนซึ่งไม่สามารถรักษาได้ โรคนี้ร้ายแรงและอาจนำไปสู่การจำกัดการออกกำลังกายของบุคคล นอกจากโรคกระดูกพรุนแล้ว โรคกระดูกพรุนยังอาจเกิดจากการบาดเจ็บอีกด้วย ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดตลอดเวลาสามารถเคลื่อนตัวไปทางด้านหลังศีรษะและบริเวณคอได้ บางครั้งคอจะเจ็บแบบเร้าใจ ตามมาด้วยอาการตึงและหันศีรษะลำบาก

เพื่อกำจัดโรคจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อนซึ่งรวมผลกระทบต่อสาเหตุและอาการแต่ละอย่างของโรค

myelopathy ปากมดลูก

ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะมีอาการปวดคอเนื่องจากการตีบของช่องกระดูกสันหลัง เพื่อที่จะรับรู้ถึงพยาธิสภาพได้ทันเวลาจำเป็นต้องให้ความสนใจกับอาการต่อไปนี้: ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอชาและรู้สึกเสียวซ่าในแขนขา ภาวะนี้จะมาพร้อมกับความผิดปกติในการพูด การประสานงาน และความสมดุล การเดินไม่มั่นคงตำแหน่งของร่างกายในอวกาศถูกรบกวน หากคุณเพิ่งประสบอาการบาดเจ็บ การหกล้ม หรืออุบัติเหตุทางถนน เป็นไปได้มากว่าเป็นโรคไขกระดูก

แส้

ในกรณีนี้คอจะเจ็บอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออ่อน กลไกของการเกิดขึ้นคือการงออย่างแรงและส่วนขยายที่ตามมา ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บปวดหลังจากการล้มหรือการต่อสู้ อาการบาดเจ็บสามารถรับรู้ได้ด้วยสัญญาณต่อไปนี้: ศีรษะยื่นออกมาข้างหน้าเล็กน้อย และส่วนโค้งทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังส่วนคอถูกรบกวน

บาดเจ็บ

สาเหตุของการบาดเจ็บ ได้แก่ การกระแทก อุบัติเหตุ และการดำน้ำไม่สำเร็จ ผู้ป่วยรู้สึกปวดเมื่อยบริเวณคอและหลังศีรษะ กิจกรรมการเคลื่อนไหวมีจำกัด เนื้อเยื่ออ่อนบวม มีเลือดคั่งและรอยฟกช้ำปรากฏขึ้น

โรคติดเชื้อ

การตอบสนองต่อการอักเสบซึ่งเป็นการตอบสนองต่อโรคติดเชื้อทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน กลไกการพัฒนาคือการขยายต่อมน้ำเหลือง ท่อน้ำเหลืองที่กดดันกล้ามเนื้อและทำให้เกิดอาการกระตุก ภาวะนี้สังเกตได้จากอาการเจ็บคอและหัดเยอรมัน

โรคติดเชื้อที่มีอาการปวดคอเป็นอาการสำคัญคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ พยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับความตึงเครียดในกล้ามเนื้อด้านหลังศีรษะผู้ป่วยไม่สามารถงอศีรษะได้และอยู่ในตำแหน่งที่ขยายออกอย่างผิดธรรมชาติ

โรคของอวัยวะภายใน

สภาวะบางอย่างของอวัยวะภายในอาจทำให้เกิดอาการปวดร้าวไปที่คอได้ สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยลักษณะเฉพาะของปกคลุมด้วยเส้นและกลไกการสะท้อนกลับ ดังนั้นอาการปวดถุงน้ำดี หลอดอาหาร และหัวใจอาจลามไปถึงคอได้ นอกจากนี้ยังพบความเจ็บปวดด้วยโรคของต่อมไทรอยด์, กล่องเสียงและคอหอย

โรคบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ตามปกติและสามารถรักษาได้ง่าย แต่บางครั้งคอก็เจ็บเนื่องจากโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน

เหตุผลอื่นๆ

คออาจเจ็บหลังจากที่ผู้ป่วยอยู่ในร่างหรือเย็นมาก สิ่งนี้นำไปสู่การกระตุกของกล้ามเนื้อซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่คน ๆ หนึ่งเพียงแค่ "นอนลง" ขณะนอนหลับในท่าที่ไม่สบายตัว หลังจากทำงานเป็นเวลานาน เครียด หรือออกกำลังกายอย่างหนัก อาการนี้ก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

ประเภทของอาการปวดคอ

อาการนี้สามารถแบ่งออกเป็นประเภทย่อยดังต่อไปนี้:

• ปากมดลูก นี่คือความเจ็บปวดเฉียบพลันและการเคลื่อนไหวจำกัด ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "โรคปวดเอวส่วนคอ"
• ปวดปากมดลูก อาการปวดคอจากโรคของอวัยวะภายใน กระดูกสันหลัง และสาเหตุอื่นๆ คุณสามารถแบ่งความเจ็บปวดได้ตามสาเหตุตามที่อธิบายไว้ข้างต้น นอกจากนี้ประเภทของความเจ็บปวดยังขึ้นอยู่กับลักษณะของ: เฉียบพลันหรือเรื้อรัง

มีคณะกรรมการพิเศษศึกษาอาการปวดคอ เธอแนะนำให้ระบุประเภทของความเจ็บปวดต่อไปนี้ โดยขึ้นอยู่กับระยะ:

ขั้นที่ 1

อาการปวดปากมดลูกระยะสั้น ซึ่งจะหยุดเองหลังจากผ่านไประยะหนึ่งหรือหลังจากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ไม่มีอาการที่บ่งบอกถึงความเสียหายของโครงสร้าง ไม่จำเป็นต้องมีวิธีการวินิจฉัยและการรักษาเพิ่มเติม

ขั้นที่ 2

ไม่มีสัญญาณของการละเมิดโครงสร้างทางกายวิภาคอย่างร้ายแรงอย่างไรก็ตามกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วยบกพร่อง: จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด ภาวะนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการออกกำลังกายบางส่วน

ด่าน 3

อาการทางระบบประสาทปรากฏขึ้น จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมและการรักษาที่ครอบคลุม

ด่าน 4

มีสัญญาณของรอยโรคอินทรีย์เกิดขึ้น ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งสอดคล้องกับเนื้องอก myelopathies หรือพยาธิวิทยาทางระบบ จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยคุณภาพสูงและครอบคลุมและการรักษาเฉพาะทาง

หลักการเบื้องต้นของการรักษาอาการปวดคอ

วิธีการรักษาอาการปวดคอนั้นขึ้นอยู่กับสถานการณ์และกลไกการพัฒนาของโรค นอกจากนี้ การเลือกวิธีการยังได้รับอิทธิพลจากขั้นตอนของกระบวนการและลักษณะของกระบวนการด้วย แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถกำหนดกลวิธีได้หลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม

จุดเริ่มต้นของการรักษาคือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเท่านั้นและเป็นตัวกำหนดความสำเร็จของขั้นตอนการรักษาอื่น ๆ

วิธีการเหล่านี้ใช้กับมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันอาการปวดคอด้วย:

• ยิมนาสติกและการวอร์มอัพกล้ามเนื้อคอซึ่งช่วยลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ
• การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังโดยรวม
• ตำแหน่งที่ถูกต้องที่โต๊ะระหว่างทำงานและพักผ่อน
• หากคุณทำงานอยู่ประจำ ให้ลุกขึ้นเป็นระยะและออกกำลังกายง่ายๆ
• วางเบาะไว้ใต้หลังส่วนล่างของคุณในระหว่างการนั่งเป็นเวลานาน
• ปรับตำแหน่งของจอภาพเพื่อไม่ให้คอของคุณตึง สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งคอมพิวเตอร์และโทรศัพท์
• หากคุณคุยโทรศัพท์บ่อยๆ ให้ใช้ชุดหูฟังหรือสปีกเกอร์โฟน
• เมื่อทำงานกับเอกสาร ให้ใช้ขาตั้งเพื่อให้กระดาษอยู่ในระดับสายตา
• ให้ความสนใจกับเตียงของคุณ - เลือกที่นอนและหมอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
• ใช้เข็มขัดนิรภัยเสมอเมื่อเดินทาง - เพื่อป้องกันการบาดเจ็บและความเครียดของกล้ามเนื้อคอ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารของคุณมีความสมดุลและมีเหตุผล นอกเหนือจากการผสมผสานโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตตามปกติแล้ว อาหารควรมีธาตุ แร่ธาตุ และวิตามิน
• ดื่มน้ำสะอาดให้เพียงพอ นอกเหนือจากชา กาแฟ และน้ำผลไม้
• หลีกเลี่ยงความเครียดหรือเรียนรู้ที่จะตอบสนองอย่างถูกต้อง
• เลิกนิโคตินและนิสัยที่ไม่ดีอื่น ๆ

การรักษาอาการปวดควรครอบคลุมไม่เพียงแต่ส่งผลต่ออาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุของการพัฒนาด้วย หากเจ็บคอ ให้ใช้วิธีอนุรักษ์นิยม การใช้ยา และกายภาพบำบัด ในระยะที่รุนแรงของสภาวะบางอย่าง แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษา

ยาที่ใช้รักษาอาการปวด:

• ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์บรรเทาอาการอักเสบบวมและปวด
• ขี้ผึ้งเพื่อลดอาการปวด
• คลายกล้ามเนื้อ
• กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์;
• การฉีดวิตามิน

วิธีกายภาพบำบัดก็ใช้รักษาอาการปวดคอได้เช่นกัน คุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน เนื่องจากวิธีการเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการ

วิธีการต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพ:

• นวด;
• การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
• การฝังเข็ม;
• อาบน้ำยา
• ฝักบัวบำบัด;
• การบำบัดด้วยโคลน

การรักษาอาการปวดคอจะต้องทันเวลาและมีคุณภาพสูง - จากนั้นจึงจะสามารถวางใจในความสำเร็จและการกำจัดความเจ็บปวดได้